留学人员登记表
来源:
时间:2023年12月06日
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留学人员登记表
填表日期: 年 月 日
姓名 | 中文: | 性别 | 出生地 | 照片 | |||||||
英文: | 出生日期 | ||||||||||
护照 号码 | 国内毕业院校 | ||||||||||
国内原单位 | |||||||||||
签证 种类 | 抵达 日期 | 学习 期限 | |||||||||
国内 联系 方法 | 联系人姓名 通信地址及邮编 | ||||||||||
电话/传真: | 电子邮箱: | ||||||||||
留学 身份 | 高访 普访/进修 博士后 博士生 硕士生 本科生 | ||||||||||
派出 情况 | 国家留学基金委 单位公派 自费/奖学金 其它: | ||||||||||
国外 留学 单位 | 专业名称: (英文) (中文) | ||||||||||
系别: (英文) (中文) | |||||||||||
学校/单位名称: (英文) (中文) | |||||||||||
学校所在城市: 邮编: | |||||||||||
本人 国外 通讯 地址 | 地址: | ||||||||||
城市: 邮编: | |||||||||||
常用电话: 备用电话: 传真: | |||||||||||
EMAIL: | |||||||||||
紧急情况联系人姓名: 电话: | |||||||||||
备注 (签名) | |||||||||||
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